연산동교정 주걱턱 반대교합의 비발치, 비수술 치료사례
- 키다리아저씨치과
- 7월 9일
- 2분 분량
안녕하세요.
연산동교정 키다리아저씨치과에서 오늘 소개해 드릴 환자분은 앞니가 거꾸로 물리고(반대교합) 주걱턱이었으며, 치아가 많이 삐뚤하여 덧니였던 환자분입니다.
나이 : 20세
총 치료기간 : 1년 10개월(총 22개월)
사용한 장치 : 자가결찰 메탈(엠파워 메탈, Empower metal) + 미니스크류
연산동교정 키다리아저씨치과에 처음 내원하셨을 당시의 얼굴 모습입니다.
아래턱이 나온 주걱턱에 위아래 앞니가 거꾸로 물려서 웃을 때도 아랫니만 보여 어색해 보이네요.
입술도 보면 입꼬리가 위로 올라가는 U자 형태가 아니라 입꼬리가 아래쪽을 향하는 거꾸로 된 U자 형태라 경우에 따라서는 "뚱해 보인다.", "화나 보인다."라는 말을 종종 들으셨다고 합니다.
마찬가지로 초진 때의 입 안의 모습입니다.
아랫니에 비해 윗니가 매우 많이 삐뚤한 것을 보실 수 있을거에요.
위아래 앞니가 거꾸로 물려서 아래앞니가 툭 튀어나온 양상이고요.
윗니 안쪽 작은 어금니 부분도 자리가 아예 모자라서 안으로 쏙 들어가 있네요. 특징적인 건 위 작은 앞니(화살표)를 보시면, 세로로 금이 가 있는 모습인데 이런 치아를 "쌍생치"라고 표현합니다.
하나의 치아인데 머리 부분이 둘로 갈라진 형태인데요.
보통은 그 자체로 큰 문제가 없는데 위아래 교합을 맞출 때 크기 조화 문제가 생길 우려가 있어요.
그리고 보기에 어색해 보일 수 있겠죠.
주걱턱으로 교합이 좋지 못하면 앞이가 거꾸로 물리는 부분 외에 치아들이 많이 상하는 특징이 있어요.
위아랫니가 서로 톱니바퀴처럼 서로서로 껴들어가야 하는데, 1대1로 부딪히다 보면 잇몸도 잘 내려가고 치아도 많이 닳게 돼요.
그런 영향인지 벌써 아래족에(화살표) 많은 치아들이 보철치료 된 상태였습니다.
치료 계획? 비수술! 비발치!
주걱턱이라고 모두 수술해야 하는 건 아니에요.
치열만 맞출 수 있다면 비수술로도 가능한 부분입니다. 하지만 가능한지 불가능한지는 교정전문의와충분히 상의해서 결정하셔야 합니다.
윗니가 굉장히 많이 삐뚤어져 있긴 했지만 비발치! 이를 뽑지 않고 가지런하게 하기로 했어요.
많이 삐뚤다고 무조건 발치는 아니에요.
자리를 확보할 수 있는 여지가 있는지, 삐둘한 정도는 어느 정도인지 얼굴 모습, 앞니 뻐드러짐은 어느 정도인지 기타 등등을 매우 종합적으로 판단해서 결정해야 합니다.
이번 환자분은 발치도 안하고, 수술도 안하고 교합을 맞춰보기로 했어요.
이번에 사용한 장치는 엠파워 메탈이라고 하는 자가결찰 금속장치에요.
많이 보인다는 점을 제외하고는 세라믹 보다 튼튼하고 부피도 약간 작고 플라그도 덜 끼고 치료 종료 후에는 장치를 제거할 때도 조금 덜 아프고 가격도 저렴하고.... 장점이 굉장히 많답니다.
치료 10개월째의 모습입니다.
앞니도 많이 가지런해졌고, 아예 자리가 부족하던 윗니 작은 어금니 부분도 자리가 많이 확보되었어요.
앞니 거꾸로 물리던 양상도 처음보다 많이 좋아졌네요.
미니스크류라는 장치를 효과적으로 사용하게 되면 이렇게 발치 없이도 수술 없이도 어려운 치료가 가능해진답니다.
얼굴모습도 중간중간 확인해주고요.
주걱턱 느낌은 이제 거의 없어졌네요.
웃을 때도 아랫니만 보이다가 윗니도 서서히 보이기 시작하고요.
아랫니는 아랫니대로 뒤로 당겨주면서 주걱턱 경향을 개선해주고, 윗니는 안에 쏙 들어가 있던 작은 어금니가 거의 정렬되어 가네요.
조금 더 디테일을 맞춰주고 마무리를 합니다.
교합 좋아졌고, 반대교합도 잘 개선이 되었네요.
삐뚤하던 치열도 가지런하게 정렬이 되었어요.
앞니 쌍생치는 적절히 틈처럼 보이던 부분을 떼워서 비교적 자연스럽게 해드렸어요.
전후사진을 비교해 보겠습니다.
치료 후에는 누가 봐도 주걱턱 느낌은 없어졌네요.
디테일한 얼굴모습의 변화는
웃을 때 아랫니만 보이다가 윗니가 많이 보이기 시작했어요.
입꼬리가 아래로 쳐져있던 부분이 많이 개선이 되어서 뚱해보이던 인상이 좋아졌어요.
총 1년 10개월의 기간 동안 이정도의 변화를 비발치, 비수술로 달성해서 본인도 연산동교정 키다리아저씨치과도 매우 만족스러운 치료였습니다.
이상 미니스크류를 이용해서 비발치, 비수술 방법으로 주걱턱 및 반대교합을 개서한 치료사례였습니다.
키다리아저씨치과에 오시는 길은 연제구 연산동 연산역 17번출구 바로 앞 건물 5, 6층입니다.
치과교정과 전문의(부산대 외래교수)와 통합치의학과 전문의(서울대학교 졸업) 2명이 상주하며 교정치료와 일반치과치료를 협진하여 진료합니다.
<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>
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