부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에서 시행한 미세돌출과 뻐드러진 앞니를 재교정한 치료사례
- 키다리아저씨치과
- 2일 전
- 3분 분량
"미니스크류를 이용한 투명교정장치에 관한 논문"으로 2023년도 Angle orthodontist(미국의 교정학회지) SCI 저널에 제 1저자로 게재되었습니다.
"2024년 대한치과교정학화에서 포스터 발표를 하였습니다."
"2023년 대한치과 교정학회에서 표창장을 수여하였습니다."
"2023년 세계 구순구개열 학회에서 포스터 발표를 하였습니다."
항상 공부하고 노력하는 키다리아저씨치과가 되겠습니다.
안녕하세요.
오늘 부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에서 소개해 드릴 환자분은 과거에 타치과에서 한 번 교정을 하셨던 분으로, 앞니의 뻗침과 돌출되고 내려온 느낌을 개선하고 싶어하셨던 환자분 입니다.
나이 : 30세
총 치료기간 : 2023년 1월 ~ 2024년 8월
사용한 장치 : 자가결찰 세라믹(엠파워 클리어, Empower clear) + 미니스크류
1. 초진 시 입안의 모습 평가
부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에 처음 내원하셨을 당시의 입 안의 모습입니다.
비교적 가지런해 보이는데 왜 교정일까요?
바로 재교정입니다.
유심히 보시면 윗니는 앞니에 안쪽으로 유지철사까지 부착되어 있는 상태인데요.
예전에 타치과에서 교정한 이력이 있으시고요.
뭔가를 고치고 싶은게 있어서 오신거죠.
🦷 재교정은 왜 하나요?
치열이 다시 틀어졌을 때
발치 케이스인데 비발치로 해서 뻗침이나 돌출이 여전히 남아있을 때
발치한 공간이 보기 싫을 정도로 다시 벌어졌을 때
등의 이유가 가장 많은데요.
이번 환자분은 예전에 비발치로 교정을 했었으나, 앞니가 약간 튀어나와 보이고, 특히 높낮이가 조절되고 싶다는 말씀을 해주셨네요.
🦷 교정을 여러 번 해도 괜찮나요?
특별히 해가 가지는 않습니다.
다만, 교정을 하면서 나타날 수 있는 치아 뿌리 흡수, 잇몸퇴축 등이 나타나 있다면 조심해 줄 필요가 있고요.
재교정할 때 치아의 움직임이 많을 것으로 예상된다면 더욱 조심하긴 해야겠죠.
2. 초진 시 얼굴 모습 평가
마찬가지로 부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에 처음 내원했을 당시의 얼굴 모습입니다.
전반적으로 나쁘지 않습니다.
옆라인에서의 입매도 돌출이라고 보긴 힘들고요.
웃을 때 보이는 치열도 가지런한 편이죠.
굳이 문제점을 짚어보자면, 앞니가 약간 삐뚤고 뻗쳐 있으며 부각되어 보이고 약간 쳐져있는 상태, 그리고 옆라인에서 턱끝에 힘이 들어가서 볼록해 보이는 점(미세 돌출)정도 였습니다.
🦷 꼭 교정을 하셔야 될까요?
교정은 필수는 아닙니다.
치료를 안하다고 생명에 지장을 주는 그런 심각한 질환은 아니라는거죠.
대신, 위생관리가 편하며 좀 더 바른 위치에 치아를 둠으로써 장기적인 치아 수명에도 도움이 되고요. 심미적인 측면도 좋아지게 되어 심리적으로도 도움이 되죠.
기타 등등의 많은 장점들이 있기 때문에 교정을 하는 것이고요.
이런 장점들도 개인에 와닿는 정도가 각양각생입니다.
특히 돌출에 관해서는 누가봐도 돌출이지만 본인만 괜찮다면 괜찮은거거든요. 그래서 키다리아저씨치과는 천편일률적인 치료목표를 강요하지는 않습니다.
최대한 환자분이 원하는 바를 캐치해서 적절한 치료목표를 세우려고 하는 편이고요.
이번 환자분의 케이스는 다른 분들 같았으면 교정자체를 생각해보지 않았을 법한 상황이었는데요.
교정을 한 번 했음에도 다시 치열이 틀어진 점, 과거의 치료결과에서 약간의 돌출과 뻗침을 아쉬워한다는 점 등 심미적 + 심리적 측면에서 도움되는 상황이었습니다.
3. 치료계획 수립 및 목표설정
🦷 또 다시 비발치 교정
이러한 미세돌출의 경우 입을 많이 넣는 것이 답은 아닙니다.
목표는 명확했습니다.
가지런하게 한다.
약간 쳐져보이는 앞니 2개의 높낮이를 조절한다.
뻗쳐 보이는 앞니 각도를 개선한다.
입을 약간 넣어 턱끝/입술 주위를 편안하게 다물어지게 한다.
이정도의 목표였기 때문에 당연히 발치 없이 시행하게 되었고요.
남아있는 사랑니를 발치하고, 사랑니 공간을 활용하여 통째로 뒤로 밀어 넣어보기로 했습니다.
또한, 약간씩 앞으로 기울어 잇는 전체 치열을 수직으로 잘 세워 교합도 신경써보기로 했습니다.
4. 치료 경과 및 과정
장치를 부착합니다.
부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에서 이번 환자분에게 부착한 장치는 엠파워 클리어라고 하는 자가결찰 세라믹 장치인데요.
가장 유명한 장치가 아마 클리피씨 장치일 것이고요.
엠파워는 제조사가 미국(클리피는 일본)이라는 점이 차이가 있고, 색깔과 크기, 기능 등 거의 모든 점에서 유사한 장치입니다.
의사의 선호도에 따라 선택하게 됩니다.
장치를 처음 부착한 직후의 얼굴모습인데요.
웃을 때 보이는 정도를 참고해 주시고요.
이 분은 장치때문에 입매가 거의 나오지 않는 분이었습니다.
장치로 인해 입이 튀어나오는(추후에 장치를 제거했을 때 입이 들어가는)정도는 사람마다 매우 다르기 때문에 실제로 부착해봐야 안다가 정답일 겁니다.
최대한 빠른 시일 내에 배열을 마무리 하고요.
적절한 위치에 미니스크류를 식립하여 치열을 뒤로 당겨줍니다.
이 사진이 6개월정도 때의 사진인데요.
이 모습으로도 치열, 교합, 앞니 각도나 위치 등 만족할만한 수준이 되었으나 얼굴모습이 만족스러워질 때까지 계속 뒤로 당겨주어야 합니다.
중간평가를 하면서 입이 얼마나 들어가는지, 혹은 그보다 더 중요한 턱끝에 힘이 풀리는 순간이 오는지 등을 파악합니다.
디테일하게는 앞니의 높낮이, 중앙선, 기울기 등등을 확인하게 되고요.
6개월쯤 더 당긴 뒤의 모습입니다.
드디어 턱끝에 힘이 풀렸죠.
지금부터 입매는 본인 마음에 들때까지만 하면 됩니다.
그만해도 되고, 입 자체를 더 넣고 싶으면 더 해도 됩니다.
중앙선, 기울기 등을 확인해 주고요.
원하시는 바를 반영하여 디테일한 정렬을 하고 마무리 합니다.
5. 마무리와 치료종료
부산치아교정잘하는곳 키다리아저씨치과에서 치료를 종료했을 때의 모습입니다.
앞니 높낮이, 각도, 튀어나와 보이던 모습을 주위 치아와 조화롭게 맞췄고요.
부가적으로는 중앙서닝나 교합 등도 다 맞추었습니다.
위아랫니 안쪽에다 유지철사를 모두 부착을 하고요.
6. 전후 사진 비교
전후 사진 비교인데요.
애초에 많이 심한 케이스가 아니었기 때문에 전후 차이가 크지 않을 수 있는데요.
틀린 그림 찾기 해보시면, 치열이 좀 더 가지런해졌고요.
뻗침이나 높낮이도 정렬이 잘 되었죠.
중앙선, 교합 등도 더 잘 맞아졌고요.
얼굴모습에서는(활짝 웃는 모습이 약간 어색하게 찍혀서 아쉽지만) 고른 치열의 느낌이 훨씬 좋고요.
웃을 때 느껴지는 앞니의 돌출느낌도 좋아졌습니다.
이러한 미세돌출이 개선이 되니 턱끝에 힘이 풀리면서 옆라인이 매우 자연스럽고 예쁜 라인으로 바뀌었죠.
처음에도 돌출이라고 느껴지진 않지만, 치료 후의 사진에서 편안해진 모습을 보면 훨씬 예뻐진게 느껴지실 겁니다.
이상 뻐ㄸ침과 쳐짐이 있었던 앞니, 미세돌출 환자분의 비발치 재교정 치료사례였습니다.
부산 연산동 교정치과 키다리아저씨치과에 오시는 길은 연제구 연산동 연산역 17번출구 바로 앞 건물 6층입니다.
치과교정과 전문의(부산대 외래교수)가 상주하며 교정치료 합니다.
<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>
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