부산치아교정전문의 키다리아저씨치과의 뻐드렁니 및 돌출입의 발치 교정치료 사례
- 키다리아저씨치과
- 3월 26일
- 2분 분량
안녕하세요.
오늘 부산치아교정전문의 키다리아저씨치과에서 소개해 드릴 환자분은 위아래 앞니가 뻐드러져서 돌출입인 환자분입니다. 발치교정과 미니스크류를 이용하여 치료했던 사례입니다.
나이 13세
총 치료기간 : 1년 7개월(총 19개월)
사용한 장치 : 자가결찰 메탈(엠파워 메탈) + 미니스크류
부산치아교정전문의 키다리아저씨치과에 처음 내원하셨을 당시의 얼굴 모습입니다.
가만히 있을 대 돌출입 경향이 나타나며 웃거나 말할 때 앞니가 뻐드러져 보입니다.
코~턱끝까지 이어지는 선에서 입술이 튀어나가 있고, 입을 다물었을 때 턱끝에 주름이 가는 등, 돌출입의 경향이 있습니다.
돌출입과 무턱은 매우 밀접한 관계가 있고, 어느 한쪽을 해결해주면 다른 한 쪽도 개선이 되어 보이는 경향이 있습니다.
부산치아교정전문의 키다리아저씨치과에서 처음 내원하셨을 당시의 입 안의 모습입니다.
앞니가 굉장히 뻐드러져 있고 위아래 앞니가 앞뒤로 서로 떨어져 있는 것을 볼 수 있습니다.
얼굴모습과 입 안의 모습을 종합해서 송곳니 뒤편의 가장 쓰임이 적은 작은어금니를 위아래 좌우 한 쌍을 뽑고(총 4개) 앞니를 뒤로 쭉 밀어넣기로 계획했습니다. 다만, 윗니를 아랫니보다 훨씬 많이 넣어야 되는 상황이기 때문에 위쪽에는 미니스크류를 추가로 계획하였습니다.
장치를 처음 부착하고 교정치료를 시작하였습니다.
이번 환자분이 선택한 장치는 자가결찰 금속장치입니다. 장치 이름은 엠파워 메탈.
금속 장치는 부피가 가장 작아 이물감이 덜하고 세라믹에 비해 튼튼하다는 장점이 있습니다. 대신 세라믹 장치에 비해 좀 더 눈에 띈다는 단점이 있습니다.
항상 말씀드리지만 교정장치는 장단점을 충분히 교려하시어 기호에 맞게 선택하시면 되겠습니다.
장치를 부착한 직후의 얼굴모습을 보겠습니다.
치료 시작 전 보다 입이 약간 더 나와보입니다.
아무래도 뻐드러진 치아에 장치의 부피가 더해졌기 때문이겠지요. 웃을 때 메탈 장치다 보니 눈에 잘 띄기는 합니다.
장치 부착 전후의 옆모습으로 입이 얼마나 나오는지 비교해 보겠습니다.
장치 부착 직후 입이 더 나오는 정도는 개인마다 편차가 매우 크기 때문에 정확히 얼마가 나온다라고 말씀 드리긴 힘들지만 아무래도 조금이라도 튀어나오는건 사실입니다.
교정치료를 시작한지 두 달가량 되었을 때의 모습입니다.
위아래좌우 작은 어금니 1개씩 발치를 했고, 전반적으로 치아들이 많이 가지런해졌습니다.
이제 본격적으로 이 뽑은 자리를 이용해 앞니를 뒤로 당겨넣기 시작합니다.
앞서 말씀 드린대로 윗니는 아랫니보다 뒤로 더 많이 들어가야 하기 때문에 잇몸뼈에 미니스크류를 하였습니다.(화살표)
이 뽑은 자리가 서서히 줄어들며 그 줄어든 자리만큼 앞니가 뒤로 들어가지게 됩니다.
이 뽑은 자리가 많이 줄어들었습니다.
이 쯤되면 얼굴모습을 보고 중간평가를 합니다.
입을 더 넣고 싶은지, 얼마나 더 넣고 싶은지 등등에 대해 의사소통을 나누는 과정이 매우 중요합니다.
절대적인 기준치도 중요하짐나 결국은 환자분이 만족을 해야 하기 때문이죠.
이번 환자분의 경우는 현재 진행하는대로 약간의 남은 자리를 통해 약간 더 입을 넣고 마무리를 하기로 하였습니다.
전반적으로 치열을 다시 한 번 정리 작업하는 마무리과정을 시작합니다.
교합이나 중앙선 등 디테일한 부분을 더 조절해주고 이 뽑은 자리가 ㅅ다시 벌어지지 않도록 한동안 유지시켜 줍니다.
부산치아교정전문의 키다리아저씨치과에서 치료한 이번 환자분의 마무리때의 입안 모습입니다.
치아는 매우 가지런해졌고 앞니의 뻐드러짐도 좋아졌습니다.
앞뒤로 서로 거리가 떨어져 있었던 위아래 앞니 맞물림도 좋아졌습니다.
마무리시점에서의 얼굴모습입니다.
돌출감이 매우 좋아졌고 힘들게 다물어져서 주름가던 턱끝의 형태도 좋아졌습니다. 뻐드러진 느낌이 없어져서 웃는 모습이 매우 환해졌습니다.
전후 사진을 비교해 보겠습니다.
특히 앞니의 뻐드러짐이 개선된 것이 눈에 띄고, 맞물림도 좋아졌습니다.
입술이 굉장히 편안하고 자연스럽게 다물어지고, 뻐드러진 치아 각도가 좋아지다보니 웃는 모습도 매우 좋아졌습니다.
이상 부산치아교정전문의 키다리아저씨치과에서 발치와 미니스크류를 이용해 뻐드렁니와 돌출입을 개선한 치료사례였습니다.
키다리아저씨치과에 오시는 길은 연산역 17번출구 바로 앞 건물 5, 6층입니다.
치과교정과 전문의(부산대 외래교수)와 치과보철과/통합치의학과 전문의(부산대 외래교수) 2명이 상주하며 교정치료와 일반치과치료를 협진하여 진료합니다.
<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>
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