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연산동치아교정 키다리아저씨치과의 뻐드러진 치아, 덧니, 결손치아의 치료사례





안녕하세요.

오늘 연산동치아교정 키다리아저씨치과에서 소개해 드릴 환자분은 덧니와 뻐드러진 치아가 고민이셔서 교정치료를 원하셨던 환자분입니다.



나이 : 15세

총 치료기간 : 1년 11개월(총 23개월)

사용한 장치 : 자가결찰 메탈 + 세라믹(엠파워 메탈 + 엠파워 클리어) + 미니스크류






연산동치아교정 키다리아저씨치과에 처음 내원하셨을 당시의 입 안의 모습입니다.


아랫니는 비교적 가지런한 편인데 윗니는 많이 삐뚤어져 있고 덧니처럼 송곳니가 툭 튀어나와 있습니다. 그리고 앞니가 많이 뻐드러져서 아랫니에 비해 많이 앞으로 튀어나와 있었어요.


이렇게 한 쪽은 양호하고 한 쪽만 많이 삐뚤어진 경우 또 다른 문제가 있을 가능성이 매우 커요.

턱뼈의 크기에 문제가 있다던지, 치아 갯수나 크기 문제가 있다던지 하는 등 말이죠.


이번 환자분의 경우는 아래 앞니가 2개 모자란 상황이었어요.

맨 아래 오른쪽 사진 화살표를 보시면 해당 부위에 있어야 할 앞니 2개가 선천적으로 결손이 되어 있는 상태였습니다.


너무 자연스럽게 이어져 있어서 본인도 모르는 경우가 굉장히 많은데요.

이런 경우 치아 갯수를 고려한 교정치료가 들어가게 됩니다.


결손치아가 있으면(치아 갯수가 모자라면) 어떻게 되나요?
  • 모자라는 쪽에서 틈새가 생기거나 많은 쪽에서 삐뚤한 덧니가 나타나게 됩니다.

  • 위아래 앞니가 만나지 않고 앞뒤로 멀게 됩니다.

  • 어금니 교합이 맞지 않게 됩니다.


결손치아의 경우 무조건 임플란트를 해야 하나요?

위아래 갯수가 맞지 않기 때문에 생긴 문제점이라, 갯수를 맞추는데 중점을 둬야됩니다.

갯수를 맞추는 방법이 없는 치아를 임플란트 하는 것도 방법이지만 많은 쪽의 치아를 몇 개 발치하는 것도 방법이에요.


이 때는 치열이 삐뚤한 정도, 얼굴모습(돌출감) 등 당야한 요소를 고려해서 치료계획을 결정하게 됩니다.


이 분도 치료계획 결정을 위해 얼굴모습을 함께 고려했어요.





뻐드러진 앞니 때문에 입술도 튀어나오고 웃거나 말할 때 앞니가 굉장히 튀어나와 보여요.


그리고 위아래 앞니가 앞뒤로 멀기 때문에 입을 다물었을 때 아랫입술이 뒤집어가면서 아랫입술 하방으로 깊게 고랑이 생기는 특징적인 입술형태가 되었습니다.


따라서 치료 계획은 입도 넣어주고 결손치아와 치아 갯수도 맞춰주기 위해 윗니를 발치하는 발치교정을 하기로 했어요.





장치를 부착하고 치료를 시작했습니다.


이번에 사용한 장치는 윗니는 자가결찰 세라믹(엠파워 클리어), 아래는 자가결찰 금속(엠파워 메탈)을 사용했어요.


웃을 때 많이 보이는 윗니는 세라믹으로 하고, 아랫니는 부피도 작고 튼튼한 금속으로 조합해서 치료를 하는 방법도 매우 좋은 방법입니다.


저희 키다리아저씨치과에서는 위아래 원하는 조합으로 장치를 셋팅해 드립니다. 심미적인 이유, 비용적인 이유, 기타 등등 이유 고려하셔서 장치는 원하시는대로 선택하면 되겠습니다.





윗니는 발치를 진행했고요.

발치공간 활용해서 초기부터 앞니를 뒤로 당겨주기 위해서 미니스크류를 식립해 주었습니다.





점점 가지런해지고 있죠?


이 뽑은 자리도 많이 없어졌고, 앞니 뻐드러짐도 많이 개선이 되었습니다.





윗니 양쪽을 똑같이 뽑았는데도 이렇게 좌우가 치아 움직이는 속도가 차이가 많이 나기도 한답니다.


위에는 작은 어금니를 발치했고 아래는 앞니가 없는 상황이라 위아래 각각 없는 치아의 크기가 다른 상황이에요.


이런 경우 교합이라든지 앞니 맞물림, 발치공간을 없애는 문제 등에서 다양한 문제가 생길 수 있기 때문에 그 때 그 때 대처를 매우 잘해줘야 합니다.





이 쯤에서 얼굴모습을 중간평가 해줍니다.


웃는 모습, 돌출감이 개선되고 있네요.





발치 공간도 거의 다 없어져 가고 있고, 약간의 디테일만 더 맞춰주고 마무리를 하기로 했습니다.





치아 갯수 부족으로 사이즈가 묘하게 안맞지만 비교적 교합과 앞니관계 등을 잘 맞출 수 있었어요.

치아가 가지런해진건 당연하고요.





연산동치아교정 키다리아저씨치과에서 치료를 마친 후의 얼굴 모습입니다.


드러나는 치열의 느낌이 굉장히 좋아졌고, 입술의 형태도 많이 개선이 되었습니다.

치료 전후를 비교해서 보여드릴게요.





왼쪽이 치료 전, 오른쪽이 연산동치아교정 키다리아저씨치과에서 치료한 후의 모습입니다.


모든 부분에서 다 좋아졌고, 특히 옆모습에서 보면 아랫입술 뒤집어진 형태가 드라마틱하게 좋아졌습니다.


치아갯수와 사이즈가 맞지 않는데도 불구하고 양호한 교합을 얻을 수 있어서 매우 만족스러운 치료였습니다.





이상 결손치아, 뻐드러진 치아, 덧니가 있었던 환자분을 발치 및 미니스크류를 이용해서 연산동치아교정 치료했던 사례였습니다.


키다리아저씨치과에 오시는 길은 연제구 연산동 연산역 17번출구 바로 앞 건물 5, 6층입니다.

치과교정과 전문의(부산대 외래교수)와 치과보철과/통합치의학과 전문의(부산대 외래교수) 2명이 상주하며 교정치료와 일반치과치료를 협진하여 진료합니다.

     

<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>


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