부산이빨교정 키다리아저씨치과의 토끼 이빨처럼 튀어나온 앞니를 부분교정으로 개선한 치료사례

안녕하세요.

오늘 소개해 드릴 환자분은 토끼 이빨처럼 앞니가 튀어나오고 삐뚤어진 앞니를 고치고 싶다고 내원하신 환자분입니다.

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나이 : 20세

총 치료기간 : 6개월

사용한 장치 : 자가결찰 세라믹(엠파워 클리어, Empower clear) + 미니스크류

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부산이빨교정 키다리아저씨치과에 처음 내원하셨을 당시의 입안 모습입니다.

앞~뒤까지 전반적으로 삐뚤어져 있는 모습이지만 특히 아래앞니가 많이 삐뚤고, 위쪽 대문니가 튀어나와 유달리 부각되어 토끼 이빨처럼 커보이는 상황이었어요.

마찬가지로 첫 내원시의 얼굴 모습입니다.

교정치료는 치아 뿐만 아니라 얼굴모습도 같이 고려해야 되거든요.

옆모습, 앞모습에서는 돌출감이 약간 느껴져요.

가만히 입을 벌렸을 때, 웃을 때는 특히 튀어나온 앞니가 눈에 띄여 토끼 이빨처럼 보입니다.

전체교정? 돌출입 교정? 부분교정?

이상적으로는 전체적인 입매도 살짝 뒤로 넣어주면 좋겠지만 환자분과 상의를 해야 돼요.

어디까지 치료를 원하시는지.

분석은 전반적으로 들어가더라도 최종 치료의 선택은 환자분이 하시는게 맞다고 생각합니다.

i-Tero라는 3D 구강스캐너를 통해 확인을 합니다.

• 전체교정을 하였을 때 : 앞~뒤 모두 가저린해지고, 여기서 얼굴의 돌출감까지 더해서 개선하는 치료계획 입니다.

• 부분교정으로 하였을 때 : 환자분은 기간, 치료범위 등 고려해서 그냥 앞니만 하고 싶어하셨기 때문에 앞니만 부분교정을 할 경우 어떻게 되는지 보여드렸어요. 아래 앞니만 시뮬레이션도 해봤고 윗니보다 아랫니가 많이 삐뚤어서 아랫니만 하고 싶어 하신다면 그렇게 하려고 했죠.

부분교정으로 앞니만 개선하기로 했습니다.

특히나 부분교정은 가능한 경우/불가능한 경우가 있기 때문에 저런 시뮬레이션 과정이 꼭 필요해요.

"난이도가 매우 높은 앞니 부분교정"

부분교정이라도 다 같은 부분교정이 아니에요. 이번의 경우는 매우 어려운 난이도의 부분교정이었는데요.

왜 어려운 부분교정이냐면 일반적으로 부분교정은 송곳니~송곳니까지 장치를 부착하게 되고, 송곳니는 움직이지 않는 기둥 역할로 사용합니다.

그런데 위의 그림에서 동그라미를 보시면(치아를 안쪽(혀쪽)에서 바라본 모습) 위아래 앞니가 많이 겹치는 "과개교합" 양상이었어요.

과개교합은 보통 전체교정으로 개선하게 되는데요.

이번의 경우는 부분교정으로 과개교합까지 개선해야 되는 사례였어요.

왜 개선해야 되느냐?

치료 후에는 유지장치라는 걸 부착하는데, 과개교합이신 분은 유지장치가 붙을 수가 없어요.

치료 후에 바로 다시 틀어지게 될거에요.

그래도 부분교정을 원하셨기 때문에 진행해 보기로 했습니다.

장치를 부차하고 아랫니는 과개교합 개선을 위해서 "미니스크류"를 이용했어요.

이를 이용해서 아랫니를 아래로 쭉 끌어내리는 거죠.

사용한 교정장치는 엠파워 클리어라고 하는 자가결찰 세라믹 장치에요.

클리피씨랑 같다고 보시면 됩니다.

옆못브은 장치를 부착하니 입이 좀 더 나오는 양상이긴 해요.

기지런하게 하면서 아랫니는 끌어내려 과개교합을 개선하는 치료를 계속 진행했어요.

벌써 치료 종료네요.

6개월이 걸렸습니다.

위아래 앞니가 가지런해졌고(물론 어금니는 그대로) 과개교합도 개선된 양상이에요.

부분교정이기 때문에 입을 다물었을 때의 모습은 거의 그대로이며 돌출감도 거의 똑같아요.

간혹 부분교정으로 입도 쑥 들어가길 원하시는 분들이 있는데 안돼요.

어금니가 가만히 있는데 앞니가 쏙 들어가는데 한계가 있어요.

웃을 때의 가지런한 느낌은 참 좋네요.

웃는 모습도 환해지셨고요.

이제 부산이빨교정 전후 사진을 함께 비교해 보겠습니다.

왼쪽 사진이 치료 전, 오른쪽 사진이 치료 후 모습입니다.

치열도 가지런해졌고, 과개교합도 개선이 되었어요.

웃을 때의 토끼 이빨 느낌도 좋아졌어요.

특히나 자신감 있게 활짝 웃으신게 된 모습이 더 보기가 좋네요.

이상 부산이빨교정 미니스크류를 이용한 앞니부분교정으로 토끼이빨과 과개교합을 개선한 치료사례였습니다.

키다리아저씨치과에 오시는 길은 연제구 연산동 연산역 17번출구 바로 앞 건물 5, 6층입니다.

치과교정과 전문의(부산대 외래교수)와 통합치의학과 전문의(서울대학교 졸업) 2명이 상주하며 교정치료와 일반치과치료를 협진하여 진료합니다.

<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>