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부산어린이교정 페이스마스크를 이용한 앵글씨 3급 주걱턱 치료사례



안녕하세요.

오늘 부산어린이교정 키다리아저씨치과에서 소개해 드릴 환자분은 아래턱이 크고 위턱이 작은 주걱턱으로 인해 앞니가 거꾸로 물리는 반대교합을 가진 어린이로 앵글씨 3급 부정교합으로 분류되어 페이스마스크 장치를 이용해 치료한 사례입니다.


나이 : 8세 6개월

총 치료기간 : 1년 2개월(총 14개월)

사용한 장치 : 페이스마스크(Facemask)




부산어린이교정 키다리아저씨치과 초진 시 입안의 모습입니다.


눈에 띄는 점은 윗니 앞니가 아래 앞니보다 뒤로 들어가 있는 "반대교합" 상태였고요.


위아래 치열의 유치들이 일찍 썩는 바람에 제 시기보다 일찍 빠진 치아가 곳곳에 보였어요.





마찬가지로 부산어린이교정 키다리아저씨치과에 처음 내원하였을 당시의 얼굴모습 입니다.


흔히 말하는 주걱턱의 얼굴이에요.

주걱턱은 보통 아래턱이 큰 경우 혹은 위턱이 작은 경우, 또는 위턱이 작고 + 아래턱이 큰 경우(복합) 생기게 되는데 복합의 경우가 빈도가 가장 높아요.


이런 주걱턱의 모습은 전형적인 특징들이 있습니다.


  • 아랫니가 윗니보다 앞에 있어요.(과개교합)

  • 웃을 때 아랫니 위주로 보여요.

  • 아래턱, 아랫입술이 튀어나와 보여요.

  • 눈 아래 ~ 코 주위 ~ 윗입술 부위의 함몰감이 보여요.

  • 다문 입술이 심술나 보이는 형태에요.

  • 이런 경우를 앵글씨 3급 부정교합이라고 해요.


어린이 주걱턱의 경우, 턱뼈의 부조화가 있는지 없는지의 그 정도에 따라 치료는 다양하게 접근하게 되는데요.


이번 어린이의 경우는 턱뼈의 부조화가 매우 심한 상태여서 페이스마스크 치료를 하기로 했어요.


치료의 적기는 언제인가요?

만 6세 ~ 만 10세


아래턱이 크든, 위턱이 작든 치료는 위턱에 포커스를 맞춰요.

한 번 자라난 아래턱을 다시 작게 만들어줄 방법은 없기 때문에 아래턱에 맞게 위턱을 키워 비율을 맞춰주거든요.


설령 아래턱이 정상보다 많이 크더라도 위아래 조화만 맞춰주면 얼굴모습도 훨씬 좋아지고, 아이의 자존감도 올라가고, 성인이 되어서 양악수술 가능성도 매우 줄어들어요.


따라서 장치에 위턱이 반응할 수 있는 나이에 치료를 해야 하는데요.


그 나이가 만으로 6~10세 입니다.

너무 일러도 반응이 없고, 만 10세를 넘어가면 위턱뼈가 단단하게 고정되어 움직이거나 성장시키기가 힘들어요.


꼭 기억하셔야 됩니다.

만 6~10세!!!!





이 장치가 페이스마스크 장치인데요.

얼굴에 마스크를 쓰고 위턱에서 고무줄을 연결해 지속적으로 당겨주게 됩니다.


그러면 위턱이 성장하게 돼요.


하루 12~14시간 착용이 권장되니깐 잘 때 + 자기 전 몇 시간만 포함하면 됩니다.


대부분은 6개월 ~ 1년 전후 사이에 치료가 끝나게 돼요.





위턱뼈에 바로 고무줄을 걸기 힘들기 때문에 "치아"라는 매개체를 통해 힘을 전달해 주는데요.


입천장에 이런 형태의 장치를 부착했어요.

이건 빼고 끼는게 아니고 부착하는 형태에요.


기능은 다음과 같습니다.

  • 고무줄을 연결할 수 있는 고리가 있다.

  • 위턱뼈의 가로폭이 부족할 때 폭도 함께 넓혀줄 수 있다.

  • 위아래 앞니가 서로 부딪히는 걸 붕 띄워줄 수 있다.


이제는 어린이가 잘 껴주기만 하면 됩니다.





효과가 서서히 보이죠?


위쪽 앞니와 아래 앞니가 점점 가까워져요.


목표는 윗니가 아랫니보다 확실히 앞으로 나오고 오히려 정상보다 더 앞으로 나올 때 까지 위턱을 당겨주는 거에요.

(위턱이 다시 들어가는 재발경향 때문입니다.)





위턱의 가로폭도 많이 넓어지고 윗니도 아랫니보다 확실히 앞에 나와있는게 보여요.





중간평가 때 얼굴 모습이에요.


주걱턱 느낌은 이제 없다고 해도 될 정도입니다.

X-ray로 골격의 비율을 측정하고 위턱을 당겨나와야 될 양을 계산한 뒤 마무리 들어가기로 했어요.


바로 치료종료는 아니고 일정 비율로 당기는 힘을 줄여가면서 치료를 종료하게 됩니다.





부산어린이교정 키다리아저씨치과에서 치료를 종료한 시점의 입안 모습입니다.


반대교합은 완전히 없어졌어요.





마찬가지로 치료종료시의 얼굴 모습입니다.


눈아래~코 주위~ 윗입술 부위의 볼륨감이 살아나면서 주걱턱 느낌은 완전히 없어졌고, 아이 얼굴이 ㅗ디었어요.


입을 다문 모습도 자연스럽고 예쁘며, 웃을 때도 윗니가 보이기 시작하네요.


전후 비교해 보겠습니다.





왼쪽 사진이 치료 전, 오른쪽 사진이 치료 후 모습입니다.


총 치료기간은 1년 2개월 걸렸는데 중간에 장치를 한 번 바꿔야 되는 상황때문에 1~2달 지체되었던 점을 감안하면 약 1년만에 나타난 치료 결과입니다.


매우 만족스러운 부산어린이교정 치료였어요.


단, 아이가 키가 한창 크는 최대 성장기를 지나면서 아래턱이 쭉쭉 자라나는 경우가 있는데, 그래서 주기적인 체크는 계속 해야해요.





이상 부산어린이교정 키다리아저씨치과에 페이스마스크를 이용해 앵글씨 3급의 어린이 주걱턱, 반대교합을 개선한 치료사례였습니다.


키다리아저씨치과에 오시는 길은 연제구 연산동 연산역 17번출구 바로 앞 건물 5, 6층입니다.

치과교정과 전문의(부산대 외래교수)와 통합치의학과 전문의(서울대학교 졸업) 2명이 상주하며 교정치료와 일반치과치료를 협진하여 진료합니다.

     

<위 사진은 환자분의 동의를 구한 후 공개하는 사진자료입니다. 사진은 과장이나 조작이 없는 원본사진입니다. 교정치료로 인한 부작용으로는 치근흡수, 충치, 치아변색, 실활 등이 있을 수 있으며, 치료 전후 사진은 의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다. 개인의 상태에 따라 치료결과는 달라질 수 있으므로, 교정전문의와 상의를 요합니다.>

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